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为什么没有膝跳反射

男，45岁

病情描述:

为什么没有膝跳反射

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

膝跳反射消失可能由周围神经损伤、脊髓病变、肌肉疾病或中枢神经系统异常引起，需结合临床检查明确病因。
1、周围神经损伤：
坐骨神经或股神经受损会导致反射弧中断，常见于糖尿病周围神经病变或外伤，需通过肌电图和神经传导检查确诊，可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、神经生长因子等药物。
2、脊髓病变：
腰骶段脊髓前角细胞损伤会影响反射传导，如脊髓灰质炎或肌萎缩侧索硬化，多伴随肌力下降和肌肉萎缩，需进行MRI检查，治疗包括利鲁唑、依达拉奉等神经保护剂。
3、肌肉疾病：
重症肌无力或肌营养不良症患者因肌肉收缩功能障碍出现反射消失，常伴疲劳性肌无力，可通过新斯的明试验和基因检测诊断，使用溴吡斯的明、泼尼松等药物改善症状。
4、中枢抑制：
脑卒中或帕金森病等中枢病变可能抑制低级反射中枢，多伴有锥体束征，需头颅CT/MRI检查，治疗原发病可选用左旋多巴、多巴胺受体激动剂等。
建议尽早就医完善神经系统查体，避免自行服用药物，日常注意肢体保暖并适度进行康复训练。

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