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孕妇宫颈糜烂的治疗

女，34岁

病情描述:

孕妇宫颈糜烂的治疗

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荣春红副主任医师中日友好医院

孕妇宫颈糜烂可通过定期观察、局部药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。该症状多与激素变化、慢性炎症刺激、宫颈损伤、先天发育异常等因素相关。
1、定期观察
妊娠期生理性柱状上皮外移无需特殊处理，建议每2-3个月复查阴道镜及宫颈细胞学检查，避免过度干预影响胎儿发育。
2、局部药物治疗
合并感染时可遵医嘱使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓、聚甲酚磺醛栓等，此类药物可能与雌激素水平波动有关，常伴随接触性出血症状。
3、物理治疗
产后可考虑激光或冷冻治疗，适用于病变范围较大者，治疗前需排除宫颈上皮内瘤变等病理改变，操作后可能出现阴道排液反应。
4、手术治疗
妊娠期间禁止宫颈锥切等有创操作，产后确诊高级别病变者可选择LEEP刀手术，该操作与HPV持续感染密切相关，术后需监测出血情况。
孕期保持外阴清洁，避免使用阴道冲洗器，穿着纯棉内裤并定期更换，出现异常阴道流血或排液需及时就诊。

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