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根尖肉芽肿的病因有哪些

女，35岁

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根尖肉芽肿的病因有哪些

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唐震副主任医师第二军医大学长海医院

根尖肉芽肿可能由龋齿未治疗、牙髓坏死、根管治疗失败、牙周炎扩散等原因引起，可通过根管再治疗、根尖手术、拔牙等方式干预。
1、龋齿未治疗
龋齿导致牙髓感染后未及时处理，细菌通过根尖孔扩散至周围组织。需彻底清除腐质后填充或进行根管治疗，伴随牙髓炎时可出现冷热刺激痛。
2、牙髓坏死
外伤或深龋致使牙髓组织坏死，坏死物质引发根尖区慢性炎症。表现为牙齿变色和叩击痛，需通过根管治疗清除感染源。
3、根管治疗失败
原有根管充填不完善或遗漏根管导致细菌残留，可能伴随瘘管形成。需重新进行根管预备消毒，严重者需配合使用氢氧化钙糊剂。
4、牙周炎扩散
重度牙周炎时感染通过牙周袋向根尖方向蔓延，常伴有牙齿松动。基础治疗需控制牙周炎症，必要时采用牙周牙髓联合治疗。
日常注意口腔卫生清洁，定期检查牙齿，出现牙体缺损或牙龈肿痛应及时就诊，避免炎症向根尖区发展。

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