左肾积水可通过解除梗阻、药物治疗、手术治疗、定期复查等方式治疗。左肾积水通常由尿路结石、泌尿系统肿瘤、先天性畸形、输尿管狭窄等原因引起。
尿路结石是常见病因,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。伴随肾绞痛时可使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片、曲马多缓释片缓解症状。
泌尿系统感染导致的积水需使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、磷霉素氨丁三醇等抗生素。治疗期间需监测肾功能,避免肾盂肾炎加重积水程度。
泌尿系统肿瘤或先天性畸形可能需行肾盂成形术、输尿管再植术等重建尿路。术前需通过CT尿路造影明确梗阻部位与肾功能状况。
输尿管狭窄患者解除梗阻后需每3-6个月复查超声,监测积水变化。长期积水可能影响肾功能,必要时需进行肾动态显像评估。
建议限制钠盐摄入,每日饮水量保持2000毫升以上,避免憋尿等加重肾积水行为。出现发热或腰痛加剧需立即就医。