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智齿晚上疼得厉害是怎么回事

女，47岁

病情描述:

智齿晚上疼得厉害是怎么回事

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李胜锋主治医师山东省立医院

智齿晚上疼得厉害可能由牙龈发炎、牙齿阻生、食物嵌塞、龋齿等原因引起，可通过局部清洁、抗炎治疗、拔牙手术等方式缓解。
1. 牙龈发炎
智齿萌出时牙龈红肿易受细菌感染，夜间体位改变可能加重充血疼痛。建议使用复方氯己定含漱液抑制细菌，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
2. 牙齿阻生
智齿生长空间不足导致横向或斜向阻生，夜间颌肌放松时可能压迫神经。口腔全景片可明确阻生类型，需手术拔除阻生齿。
3. 食物嵌塞
智齿位置靠后易滞留食物残渣，夜间唾液分泌减少导致细菌繁殖。使用冲牙器清理后，可局部涂抹丁硼乳膏消炎。
4. 龋齿破坏
智齿清洁困难易发生龋坏，夜间髓腔压力变化引发剧痛。需进行龋齿充填或根管治疗，严重者需拔除患牙。
疼痛期间避免进食辛辣刺激食物，采用冰敷缓解肿胀，建议尽早就医拍摄牙片明确病因。保持口腔卫生可降低感染风险。

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