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乙肝服药后牙龈出血怎么治疗

女，50岁

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乙肝服药后牙龈出血怎么治疗

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李胜锋主治医师山东省立医院

乙肝服药后牙龈出血可能与药物副作用、口腔卫生不良、维生素缺乏、凝血功能障碍等因素有关，可通过调整用药、口腔护理、补充营养、医学检查等方式干预。
1. 药物副作用
部分抗乙肝病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦可能影响凝血功能。建议就医评估是否调整用药方案，必要时可遵医嘱使用氨甲环酸片、维生素K1注射液或酚磺乙胺片等辅助治疗。
2. 口腔卫生不良
服药期间免疫力下降易引发牙龈炎。需每日使用软毛牙刷清洁，配合含氯己定的漱口水，避免牙签刺激出血部位。
3. 维生素缺乏
长期服药可能干扰维生素C、K吸收。可增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，或遵医嘱补充复合维生素制剂。
4. 凝血功能障碍
乙肝肝硬化可能导致血小板减少。需检测凝血酶原时间，如异常需治疗原发病，同时避免剧烈刷牙。
建议定期监测肝功能与凝血指标，选用儿童软毛牙刷轻柔清洁，避免进食过硬食物加重牙龈损伤。

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