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有严重龋齿可以洗牙吗

男，26岁

病情描述:

有严重龋齿可以洗牙吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

严重龋齿患者可以洗牙，但需优先控制龋齿感染后再进行牙周清洁。洗牙的可行性主要与龋齿活跃度、牙髓状态、牙龈炎症程度、龋洞位置等因素相关。
1、龋齿活跃度
急性进展期龋齿需先进行充填或根管治疗，避免洗牙过程中引发牙髓暴露。稳定期浅龋可在严密消毒下洗牙。
2、牙髓状态
已出现牙髓炎或根尖周炎的患牙需先行根管治疗，否则洗牙震动可能加重疼痛。无症状死髓牙可谨慎洗牙。
3、牙龈炎症
合并中重度牙龈炎时，建议先控制龋齿再洗牙。轻度牙龈出血可通过局部冲洗后完成洁治。
4、龋洞位置
邻面龋或根面龋可能影响洁治器操作，需调整洗牙角度。咬合面龋一般不影响超声波洁牙。
建议在口腔医生评估下制定个性化治疗序列，优先处理疼痛或感染风险高的龋齿，洗牙后加强含氟牙膏使用及窝沟封闭防护。

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