关节炎伴随全身疼痛可能与关节炎症反应扩散、免疫系统异常激活、感染性关节炎或风湿性疾病有关,常见于类风湿关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎和系统性红斑狼疮。
关节炎局部炎症因子如前列腺素、白细胞介素-6等进入血液循环,刺激体温调节中枢和全身痛觉神经,表现为发热和肌肉酸痛。建议通过非甾体抗炎药控制炎症,如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠。
自身免疫性疾病如类风湿关节炎中,异常抗体攻击全身结缔组织,导致多关节肿胀伴疲劳、低热。需使用免疫调节剂如甲氨蝶呤、来氟米特或生物制剂干预。
细菌或病毒感染关节时,病原体毒素引发全身免疫应答,常见于淋球菌性关节炎或病毒性关节炎。需针对病原体使用抗生素如头孢曲松,或抗病毒药物如奥司他韦。
系统性红斑狼疮等疾病除关节症状外,常伴随蝶形红斑、光过敏等全身表现。需联合糖皮质激素如泼尼松和羟氯喹进行综合治疗。
急性期建议减少关节负重活动,适量补充维生素D和钙质,疼痛持续超过72小时或体温超过38.5摄氏度需及时风湿免疫科就诊。