高尿酸血症可能由嘌呤代谢异常、肾脏排泄减少、高嘌呤饮食、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、控制体重、限制酒精等方式干预。
体内嘌呤代谢紊乱会导致尿酸生成过多,可能与某些酶的缺陷有关,表现为关节疼痛、痛风石形成。可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物控制尿酸生成。
肾脏功能异常会导致尿酸排泄障碍,常见于慢性肾病、高血压等疾病,伴随水肿、尿量减少。建议使用丙磺舒、苯溴马隆等促尿酸排泄药,同时治疗原发疾病。
长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸来源,建议减少红肉、酒精摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果的摄入量。
部分患者存在家族遗传倾向,可能与尿酸转运蛋白基因突变有关,表现为早发型痛风。需定期监测血尿酸水平,早期进行生活方式干预。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,避免剧烈运动诱发痛风发作,肥胖者应逐步减轻体重至正常范围。