婴幼儿肛周脓肿可能由肛腺感染、粪便刺激、免疫系统未成熟、先天性肛窦异常等原因引起。
婴幼儿肛腺发育不完善易被细菌侵入,常见致病菌为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。建议家长保持尿布区清洁干燥,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
腹泻或便秘时粪便反复摩擦肛周皮肤,导致微小破损继发感染。家长需及时更换尿布并用温水清洗,可选用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道功能。
婴幼儿免疫球蛋白水平较低,对抗感染能力弱。母乳喂养有助于提升免疫力,严重感染时可静脉注射头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
部分患儿存在肛窦过深等解剖异常,易积存分泌物引发感染。需通过肛周超声确诊,反复发作需行肛瘘切开术或挂线疗法。
日常应选择透气尿布,排便后轻柔清洁肛周,出现红肿热痛需及时就医避免形成肛瘘。