权威问答
直肠肛管周围脓肿最常见病因包括肛腺感染、肛裂继发感染、克罗恩病局部病变以及糖尿病继发感染。
肛隐窝腺体阻塞后细菌繁殖引发化脓性炎症，表现为肛门跳痛伴发热。需切开引流并配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
陈旧性肛裂创面被粪便污染导致深部感染，伴随排便剧痛和渗液。需清创后使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏及高锰酸钾坐浴。
肠道慢性炎症穿透肠壁形成瘘管，常伴腹泻和体重下降。需采用英夫利昔单抗、美沙拉嗪联合脓肿引流术治疗。
血糖控制不佳者易发生肛周蜂窝织炎，多见患处红肿热痛。需胰岛素调控血糖并选用哌拉西林他唑巴坦、克林霉素等广谱抗生素。
保持肛门清洁干燥，避免久坐及辛辣饮食，出现肛周持续胀痛应及时就医排查脓肿形成。
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