双肺多发结节的癌变率通常较低,多数为良性病变,主要与感染性肉芽肿、陈旧性结核、非特异性炎症、转移性肿瘤等因素有关。
1、感染性肉芽肿
结核分枝杆菌或真菌感染可能导致肺部肉芽肿性结节,通常伴随咳嗽、低热等症状,可通过抗结核药物或抗真菌药物治疗。
2、陈旧性结核
既往结核感染愈合后遗留的钙化灶,一般无须治疗,定期随访观察即可。
3、非特异性炎症
肺炎或支气管炎愈后形成的纤维瘢痕结节,多无明显症状,若合并感染需使用抗生素治疗。
4、转移性肿瘤
其他器官恶性肿瘤转移至肺部形成的多发结节,需结合原发肿瘤类型进行化疗或靶向治疗。
建议每6-12个月复查胸部CT监测结节变化,戒烟并避免接触粉尘等呼吸道刺激物。