鞘膜积液可通过观察随访、穿刺抽液、注射硬化剂、手术治疗等方式解决。鞘膜积液通常由先天性发育异常、感染、外伤、肿瘤等原因引起。
1、观察随访:
轻度无症状鞘膜积液可暂不处理,定期复查超声监测积液量变化,避免剧烈运动加重症状。
2、穿刺抽液:
适用于中等量积液伴有不适感,在无菌操作下穿刺抽出积液,但复发率较高,需配合加压包扎。
3、注射硬化剂:
抽液后向鞘膜腔内注入聚桂醇等硬化剂,促使鞘膜粘连闭合,需排除感染性积液后方可实施。
4、手术治疗:
睾丸鞘膜翻转术或鞘膜切除术适用于反复发作、巨大积液或合并疝气者,需评估睾丸血供情况。
婴幼儿鞘膜积液2岁前可自愈暂不手术,成人应避免阴囊部位外伤,术后保持伤口清洁干燥。