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耳朵出现耳鸣并且有点闷闷的

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耳朵出现耳鸣并且有点闷闷的

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

耳鸣伴耳闷可能由耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，早期表现为间歇性耳鸣，进展期可伴随听力下降，严重时出现眩晕。
1、耵聍栓塞
外耳道耵聍堆积压迫鼓膜导致耳闷，可能引发传导性耳鸣。可用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，避免自行掏挖损伤耳道。
2、中耳炎
咽鼓管功能障碍或细菌感染引发中耳积液，产生闷胀感和低频耳鸣。可选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星滴耳液等抗感染治疗，配合鼻用减充血剂改善通气。
3、梅尼埃病
内淋巴积水导致发作性眩晕伴耳鸣耳闷，可能与免疫异常或离子失衡有关。急性期可用倍他司汀改善微循环，长期需限制钠盐摄入并避免劳累。
4、听神经瘤
前庭神经鞘瘤压迫引起单侧进行性耳鸣，伴随平衡障碍和面部麻木。确诊需通过MRI检查，小型肿瘤可采用伽马刀治疗，较大肿瘤需手术切除。
避免长时间佩戴耳机，控制咖啡因摄入，突发严重耳鸣或伴随眩晕呕吐时应及时就诊耳鼻喉科。

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