取卵后腹水通常在术后3-5天达到高峰,实际时间受到卵巢过度刺激程度、取卵数量、个体体质差异、液体管理措施等多种因素的影响。
卵巢对促排卵药物反应过强可能导致毛细血管通透性增加,腹水程度较重时需静脉补充白蛋白,医生可能使用羟乙基淀粉或人血白蛋白进行扩容治疗。
单次取卵超过15枚时腹水风险显著增加,伴随腹胀、尿量减少等症状,需密切监测腹围和体重变化,必要时进行腹腔穿刺引流。
多囊卵巢综合征患者更易发生重度卵巢过度刺激综合征,可能需使用来曲唑降低雌激素水平,同时限制活动预防卵巢扭转。
术后每日饮水量应控制在1000-1500毫升,适当补充电解质饮料,避免高盐饮食加重水钠潴留,可遵医嘱使用呋塞米等利尿剂。
建议每日记录体重和尿量变化,出现呼吸困难或持续腹痛需立即就医,恢复期可适量进食高蛋白食物帮助血浆渗透压恢复。