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两只胳膊血压不一样怎么回事

男，53岁

病情描述:

两只胳膊血压不一样怎么回事

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

两只胳膊血压不一致可能由测量误差、动脉硬化、锁骨下动脉狭窄、血管炎等原因引起，通常差异超过15毫米汞柱需警惕病理因素。
1、测量误差
袖带松紧不当或体位不正可能导致血压读数差异，建议重复测量时保持同一姿势，使用标准方法。
2、动脉硬化
上肢动脉粥样硬化可能导致血流受限，通常伴随头晕或肢体无力，可通过阿托伐他汀、阿司匹林、贝前列素钠等药物改善循环。
3、锁骨下动脉狭窄
血管狭窄多与高血压或吸烟有关，表现为患侧脉搏减弱，需血管造影确诊，严重时需支架手术干预。
4、血管炎
大动脉炎等自身免疫疾病可导致双侧血压差，常伴发热或关节痛，需使用泼尼松、甲氨蝶呤、托珠单抗控制炎症。
日常注意定期监测双上肢血压，避免高盐饮食和吸烟，发现持续差异应及时排查血管病变。

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