幽门螺杆菌感染的治愈率通常在80%-90%之间,实际效果受到细菌耐药性、治疗方案选择、患者依从性、个体免疫状态等因素影响。
克拉霉素耐药菌株可能降低标准三联疗法的有效性,此时需采用含铋剂四联疗法或替代抗生素方案。
含质子泵抑制剂、两种抗生素及铋剂的14天四联疗法是目前一线推荐方案,较传统三联疗法可提高治愈率。
患者需严格完成14天全程用药,漏服或中断治疗易导致治疗失败,建议设置用药提醒并定期随访。
胃酸分泌过多者可能影响抗生素活性,吸烟、饮酒等习惯也会干扰药物疗效,治疗期间应戒除相关不良习惯。
完成治疗后4-8周需进行碳13/14呼气试验复查,日常注意分餐制避免交叉感染,适当补充益生菌调节胃肠微生态。