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有高血压左室电压高会影响心悸吗

女，49岁

病情描述:

有高血压左室电压高会影响心悸吗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

高血压合并左室电压高可能引起心悸，主要与心肌肥厚、心脏负荷增加、心律失常、自主神经功能紊乱等因素有关。
1、心肌肥厚
长期高血压导致左心室代偿性肥厚，心肌细胞电活动异常可能诱发心悸，需通过降压药如氨氯地平、厄贝沙坦、美托洛尔控制血压，减轻心肌重构。
2、心脏负荷增加
左室电压高反映心脏收缩负荷加重，可能伴随胸闷气短，建议低盐饮食并联合利尿剂氢氯噻嗪改善容量负荷，定期监测心电图变化。
3、心律失常
心肌肥厚易引发室性早搏等心律失常，表现为突发心悸，动态心电图可明确诊断，必要时使用普罗帕酮或胺碘酮进行抗心律失常治疗。
4、自主神经失调
高血压患者常合并交感神经过度兴奋，可能加重心悸感，可通过β受体阻滞剂比索洛尔调节自主神经功能，配合呼吸训练缓解症状。
建议每日监测血压并记录心悸发作情况，避免摄入咖啡因及高脂饮食，适当进行有氧运动，若心悸频繁发作或伴随晕厥需及时心内科就诊。

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