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大脚趾拇关节疼痛怎么回事

女，61岁

病情描述:

大脚趾拇关节疼痛怎么回事

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

大脚趾拇关节疼痛可能由运动损伤、痛风性关节炎、骨关节炎、拇外翻等原因引起，可通过休息制动、抗炎镇痛、关节保护、矫正手术等方式治疗。
1、运动损伤：
剧烈运动或意外撞击可能导致关节周围韧带拉伤，表现为局部肿胀和压痛。建议冰敷患处并减少负重活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、氟比洛芬贴膏等外用药物。
2、痛风性关节炎：
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常于夜间突发剧痛伴皮肤发红。可能与饮酒、高嘌呤饮食等因素有关。急性期需服用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物控制炎症。
3、骨关节炎：
关节软骨退行性病变引发晨僵和活动受限，多见于中老年人群。可能与肥胖、关节劳损等因素有关。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊，配合关节腔注射玻璃酸钠。
4、拇外翻：
长期穿窄头鞋导致第一跖趾关节畸形，表现为大脚趾向外偏斜伴行走疼痛。可能与遗传、扁平足等因素有关。轻症可使用分趾垫矫正，严重畸形需行截骨矫形手术。
日常应选择宽松舒适的鞋子，避免过量摄入海鲜和动物内脏，关节疼痛持续不缓解时需及时就医完善X线或尿酸检测。

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