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换牙好几个月还没长出来怎么办

男，57岁

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换牙好几个月还没长出来怎么办

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李胜锋主治医师山东省立医院

儿童换牙延迟可能由乳牙滞留、恒牙胚发育迟缓、缺钙或遗传因素引起，可通过口腔检查、营养补充、乳牙拔除或正畸干预等方式处理。
1、乳牙滞留
乳牙未按时脱落会阻碍恒牙萌出。建议家长观察乳牙是否松动，若长期滞留需口腔科拔除，常用器械包括牙挺和牙钳，无须特殊药物干预。
2、发育迟缓
恒牙胚发育慢可能导致萌出延迟。家长需定期带孩子拍摄牙片监测，日常补充维生素D和钙剂，如碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液。
3、缺钙影响
钙质不足会延缓牙槽骨改建。表现为牙龈肥厚、牙齿萌出无力，可遵医嘱使用乳酸钙片、维D2磷葡钙片，同时增加牛奶、奶酪等富含钙的食物。
4、遗传因素
家族性换牙延迟需排查全身性疾病。若伴随其他发育异常，建议儿科联合口腔科评估，必要时进行激素水平检测或基因筛查。
日常注意避免给孩子食用过硬食物，定期检查萌出进度，超过12个月未萌出需考虑手术助萌。

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