年轻人患冠心病可能与遗传因素、不良生活习惯、代谢异常及心理压力有关,常见诱因包括吸烟、肥胖、高血压及长期熬夜等。
家族早发冠心病史显著增加患病风险。建议定期检测血脂、血压,必要时遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药,或阿司匹林抗血小板治疗。
长期吸烟、酗酒及高脂饮食会损伤血管内皮。需立即戒烟限酒,增加有氧运动,若已出现胸痛症状可配合硝酸甘油、美托洛尔缓解心肌缺血。
糖尿病或高脂血症导致动脉粥样硬化加速。需控制血糖血脂,二甲双胍、非诺贝特等药物可改善代谢,同时监测颈动脉超声评估斑块情况。
持续焦虑抑郁会升高交感神经兴奋性。认知行为疗法联合放松训练有助于缓解,严重时可短期应用舍曲林等抗焦虑药物。
保持低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度运动,30岁以上建议每年检测心电图和冠脉钙化评分。