权威问答
前列腺癌骨转移仍可通过综合治疗控制病情发展，主要治疗方式包括内分泌治疗、靶向治疗、放射治疗、镇痛治疗。
通过抑制雄激素分泌延缓肿瘤进展，常用药物有比卡鲁胺、阿比特龙、恩扎卢胺，可能伴随潮热、肝功能异常等症状。
针对特定基因突变使用奥拉帕利等PARP抑制剂，治疗前需进行基因检测，可能出现贫血、乏力等不良反应。
针对疼痛明显的骨转移灶进行局部放疗，可缓解疼痛并预防病理性骨折，需根据病灶数量选择单次或分次照射方案。
按三阶梯原则使用非甾体抗炎药、弱阿片类药物或强阿片类药物，需配合双膦酸盐类药物抑制骨质破坏。
建议保持适量钙质摄入并定期监测骨密度，在医生指导下进行低强度运动维持骨骼健康，治疗期间需每3个月复查PSA及影像学评估疗效。
2025-11-17
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