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眼睑内翻怎么治疗

男，21岁

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眼睑内翻怎么治疗

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张顺华副主任医师北京协和医院

眼睑内翻可通过物理矫正、药物治疗、手术治疗等方式改善。眼睑内翻通常由先天性发育异常、年龄相关退行性变、瘢痕挛缩、神经系统疾病等原因引起。
1、物理矫正
轻度眼睑内翻可使用胶带外翻法临时矫正，将医用胶带粘贴于下睑皮肤向外牵拉，适合老年性睑内翻急性发作期。日常需保持眼部清洁，避免揉眼加重摩擦。
2、药物治疗
合并角膜炎时可使用左氧氟沙星滴眼液预防感染，玻璃酸钠滴眼液缓解角膜干燥，重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进角膜修复。需在眼科医生指导下使用。
3、手术治疗
先天性睑内翻需行眼轮匝肌缩短术，退行性睑内翻常用睑板楔形切除术。手术可能与眼轮匝肌肥厚、睑板变形等因素有关，典型表现为畏光流泪、结膜充血。
4、神经治疗
面神经麻痹导致者可注射A型肉毒毒素调节肌力，配合甲钴胺片营养神经。发病可能与贝尔麻痹、外伤等因素相关，常伴发闭眼不全、额纹消失等症状。
术后需定期复查睑缘位置，避免强光刺激，出现视物模糊需及时就诊。日常可冷敷缓解睑痉挛，补充维生素A保护角膜上皮。

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