放射性碘治疗甲亢可能出现短期颈部胀痛、甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎等副作用,多数症状可控且与个体敏感性、治疗剂量等因素相关。
治疗初期可能出现颈部胀痛或压迫感,通常1-2周自行缓解,严重时可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片对症处理。
约半数患者治疗后出现永久性甲状腺功能减退,需终身服用左甲状腺素钠片、甲状腺片或优甲乐等替代治疗,定期监测促甲状腺激素水平调整剂量。
少数患者发生放射性甲状腺炎,表现为发热、甲状腺剧痛,可使用泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素短期治疗,必要时联用普萘洛尔片控制心悸症状。
极少数出现唾液腺损伤导致口干,或暂时性白细胞减少,通常3-6个月恢复,期间需避免感染并监测血常规。
治疗后需定期复查甲状腺功能,避免碘盐及海产品摄入,出现持续心悸、乏力等症状应及时复诊调整治疗方案。