左肾囊性灶可能由单纯性肾囊肿、多囊肾病、肾盂旁囊肿、囊性肾癌等原因引起,可通过超声随访、穿刺引流、硬化治疗、手术切除等方式干预。
常见于中老年人,多为单发薄壁囊肿,可能与肾小管阻塞有关。无症状者定期复查超声,较大囊肿可穿刺抽液并注射硬化剂如无水乙醇。
遗传性疾病导致双肾多发囊肿,常伴高血压和肾功能异常。需控制血压并使用托伐普坦延缓进展,终末期需透析或肾移植。
淋巴管扩张形成的囊肿,可能压迫肾盂引起腰痛。超声引导下穿刺引流或腹腔镜去顶术可缓解症状。
恶性肿瘤囊性变表现,CT可见囊壁结节或分隔增厚。需行肾部分切除术或根治性肾切除术,术后定期随访。
发现肾囊性灶应避免剧烈运动,每年复查超声监测变化,伴有血尿或腰痛时需及时泌尿外科就诊。