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拔智齿需要缝针吗

女，40岁

病情描述:

拔智齿需要缝针吗

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李胜锋主治医师山东省立医院

拔智齿是否需要缝针主要取决于创口大小，常见情况有创面较小无须缝合、复杂拔牙需缝合止血、阻生齿拔除后预防性缝合、存在凝血功能障碍时强制缝合。
1、无须缝合
简单垂直生长的智齿拔除后创面较小，血凝块可自然形成封闭伤口，术后使用无菌棉球压迫止血即可。
2、止血缝合
拔牙过程中出现牙龈撕裂或出血量较大时，采用可吸收缝线对创面进行间断缝合，有助于稳定血凝块并减少术后渗血。
3、预防缝合
低位阻生智齿拔除后存在较大骨腔，缝合软组织可缩小创口体积，降低干槽症发生概率，通常使用4-0号缝合线。
4、强制缝合
患者有血小板减少症等凝血异常时，必须进行严密缝合并配合止血海绵填塞，必要时需联合电凝止血等辅助措施。
术后24小时内避免漱口或进食过热食物，按医嘱使用氯己定含漱液保持口腔清洁，若缝线为不可吸收材质需7天后拆线。

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