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由于结核性脑膜炎引起的脑压高怎么治疗

女，24岁

病情描述:

由于结核性脑膜炎引起的脑压高怎么治疗

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袁俊丽主任医师邯郸市第一医院

结核性脑膜炎引起的颅内压增高可通过降颅压治疗、抗结核治疗、糖皮质激素应用、对症支持等方式治疗。结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染脑膜所致，常表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。
1、降颅压治疗
甘露醇、呋塞米等脱水剂可快速降低颅内压，甘油果糖适用于需长期脱水患者，用药期间需监测电解质平衡。
2、抗结核治疗
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联抗结核治疗是关键，治疗周期通常超过12个月，需警惕药物性肝损伤。
3、糖皮质激素应用
地塞米松可减轻脑膜炎症反应和粘连，降低颅内压，使用时需逐步减量，注意预防消化道出血等副作用。
4、对症支持
维持水电解质平衡，控制癫痫发作可使用丙戊酸钠，头痛剧烈时可短期用对乙酰氨基酚，但需避免掩盖病情变化。
患者需严格卧床休息，头部抬高15-30度，限制液体入量，密切监测意识状态和生命体征，营养支持以高蛋白易消化饮食为主。

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面肌痉挛可以自愈吗

面肌痉挛不可以自愈。得了面肌痉挛，首先要到正规的大医院神经外科去进行诊断和检查，确诊为面肌痉挛后，然后再根据病因去选择治疗的方法。目前治疗面肌痉挛的唯一有效方法就是微血管减压术，就是在显微镜下找到压迫神经根的血管来解除压迫，这样便可治愈。

面肌痉挛的最佳治疗办法

面肌痉挛主要是颅内血管压迫面神经根部所致，目前医学上最佳治疗方法是显微血管减压术，主要原理是将压迫神经的血管推开，彻底治愈率在98％以上，治疗总费用一般因医院不同而有所不同，住院时间在10天左右。整个手术操作过程是在显微镜下完成的，保证了手术的精细程度和安全性，手术时间约1.5-2个小时。

如何治疗面肌痉挛

治疗面肌痉挛是可以治疗的，需要药物来治疗，然后也可以同针灸的方式来改善，还有肉毒素治疗，手术治疗等，需要根据患者的严重程度，选择适合的方案。如果出现了这样情况，那么一定要多采纳医生的意见，这样才可以避免给身体带来伤害。

小儿面肌痉挛怎么治

小孩患有面肌痉挛时，可以选择中医治疗，比如用天麻、灵芝、天麻钩藤饮等中药辨证治疗；穴位针灸也是一种不错的治疗方法。也可以选择西医治疗，比如用激素类药物、脱水利尿剂、营养神经的药物进行治疗；手术治疗可以实现治愈目的。

面肌痉挛好发人群有哪些

面肌痉挛主要发病人群集中在四十岁以上的中老年人，此外，肌肉和肌腱拉伤者、持续运动者、血液循环差的人、长期精神紧张过度者也是好发人群。

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