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一直牙疼是咋回事

男，55岁

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一直牙疼是咋回事

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李胜锋主治医师山东省立医院

一直牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、拔牙等方式缓解。
1、龋齿：
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激或食物嵌塞时疼痛明显。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀，常用药物包括甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片。
2、牙髓炎：
龋齿未治疗导致细菌感染牙髓，表现为自发性跳痛和夜间加重。需进行根管治疗清除坏死组织，急性期可用阿莫西林胶囊、双氯芬酸钠缓释片、头孢克肟分散片控制感染。
3、根尖周炎：
牙髓炎扩散至根尖周组织引发持续性胀痛，患牙有浮出感。需配合根管治疗或脓肿切开引流，可选用奥硝唑片、洛索洛芬钠片、阿奇霉素分散片抗炎镇痛。
4、智齿冠周炎：
阻生智齿周围软组织反复发炎，伴随张口受限和牙龈肿胀。急性期需局部冲洗上药，炎症控制后考虑拔除，常用药物为替硝唑片、地塞米松片、头孢呋辛酯片。
避免进食过冷过热食物，饭后使用含氟漱口水清洁口腔，出现剧烈疼痛或面部肿胀应及时就诊。

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