甲亢心衰可以控制但难以完全治愈,治疗目标以改善症状和延缓疾病进展为主,主要措施包括抗甲状腺治疗、心力衰竭管理、心率控制和定期监测。
通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶抑制甲状腺激素合成,或采用放射性碘治疗破坏甲状腺组织,严重者可考虑甲状腺切除术。
使用利尿剂呋塞米减轻水肿,血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利改善心功能,β受体阻滞剂美托洛尔控制心室率,需严格监测电解质和心功能。
快速性心律失常可选用地高辛或胺碘酮,同时纠正电解质紊乱,维持血钾在正常范围以减少恶性心律失常风险。
每3-6个月复查甲状腺功能、心脏超声和BNP指标,根据结果调整药物剂量,避免甲状腺功能波动加重心脏负担。
患者需限制钠盐摄入,每日监测体重和尿量变化,避免剧烈运动和情绪激动,出现气促加重或下肢水肿需及时复诊。