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艾滋病初期后脑勺红斑

病情描述:

艾滋病初期后脑勺红斑

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聂小娟副主任医师山东省立医院

艾滋病初期后脑勺红斑可能由皮肤感染、药物过敏、免疫反应、梅毒等合并感染引起，需结合HIV抗体检测确诊。
1、皮肤感染：
HIV感染者免疫力下降易继发真菌或细菌感染，表现为红斑伴瘙痒脱屑，可外用酮康唑乳膏、莫匹罗星软膏或口服伊曲康唑治疗。
2、药物过敏：
抗病毒治疗药物如奈韦拉平可能引发药疹，出现边界清晰的红斑伴灼热感，需调整用药方案并使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。
3、免疫反应：
HIV急性感染期病毒血症可导致免疫复合物沉积，出现玫瑰糠疹样皮损，通常2-4周自愈，严重时可用泼尼松短期控制炎症。
4、合并梅毒：
二期梅毒疹常表现为铜红色斑块，需通过RPR检测确诊，青霉素肌注治疗，同时需持续监测HIV病毒载量。
出现不明原因红斑应及时检测HIV抗体，确诊感染者应规范抗病毒治疗，避免抓挠皮损并保持皮肤清洁。

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