慢性荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节、过敏原规避、压力管理等方式治疗。病情迁延可能与过敏原持续暴露、自身免疫异常、慢性感染、精神因素等原因有关。
第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可阻断组胺受体,缓解风团和瘙痒。顽固性病例可联合H2受体拮抗剂或增加剂量。
对常规治疗无效者可考虑奥马珠单抗等生物制剂,或短期使用泼尼松等糖皮质激素。部分患者存在甲状腺抗体等自身免疫异常,需同步干预。
通过食物日记、环境排查识别潜在诱因,常见如尘螨、花粉、食品添加剂。慢性感染灶如幽门螺杆菌、牙周炎可能诱发症状,需针对性处理。
焦虑抑郁情绪可通过正念训练、认知行为疗法改善。研究显示心理应激会通过肥大细胞激活加重荨麻疹,保持规律作息有助于病情控制。
日常避免过热刺激及紧身衣物摩擦,选择棉质透气面料。记录发作时间与诱因有助于医生调整方案,持续6周以上症状需复查过敏与免疫指标。