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脸部神经损伤的症状

男，31岁

病情描述:

脸部神经损伤的症状

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高鹏骥主任医师北京积水潭医院

脸部神经损伤的症状主要包括早期面部肌肉无力、进展期表情不对称、终末期完全性面瘫以及伴随味觉异常或听觉过敏。
1、肌肉无力
早期表现为患侧额纹变浅、闭眼无力，可能与受凉或病毒感染有关，可尝试热敷促进血液循环，严重时需使用泼尼松、阿昔洛韦等药物。
2、表情不对称
进展期出现口角歪斜、鼻唇沟变浅，常由贝尔面瘫或中耳炎导致，需配合甲钴胺营养神经，急性期可短期使用地塞米松减轻水肿。
3、完全性面瘫
终末期患侧面部所有表情肌瘫痪，多见于外伤或听神经瘤压迫，需通过肌电图评估损伤程度，必要时行面神经减压术。
4、伴随症状
部分患者伴舌前2/3味觉减退或异常声响敏感，提示鼓索神经受累，需排查糖尿病或莱姆病等全身性疾病。
避免面部受凉刺激，急性期可咀嚼无糖口香糖帮助肌肉训练，若症状持续超过3个月需考虑整形外科评估静态悬吊术。

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