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男性糖尿病影响性生活吗

男，30岁

病情描述:

男性糖尿病影响性生活吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

男性糖尿病可能影响性功能，主要表现为勃起功能障碍、性欲减退、射精异常等症状。糖尿病对性生活的影响主要有血糖控制不佳、血管病变、神经损伤、心理因素等。
1、血糖控制不佳
长期高血糖会导致血管和神经损伤，影响阴茎血流和神经传导。治疗需严格控糖，可遵医嘱使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药。
2、血管病变
糖尿病微血管病变会减少阴茎海绵体供血。治疗可改善循环，使用他达拉非、西地那非等PDE5抑制剂，配合阿司匹林抗血小板。
3、神经损伤
糖尿病周围神经病变影响勃起神经传导。治疗需营养神经，可使用甲钴胺、硫辛酸等药物，配合血糖管理。
4、心理因素
疾病压力可能导致性焦虑。建议心理疏导，伴侣共同参与治疗，必要时可短期使用达泊西汀等药物改善表现。
糖尿病患者应保持规律运动，控制体重，戒烟限酒，定期监测血糖和性功能变化，发现问题及时就医评估。

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