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孕晚期腿肿脚肿需不需要治疗

女，29岁

病情描述:

孕晚期腿肿脚肿需不需要治疗

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周学勤主任医师哈尔滨市第一医院

孕晚期腿肿脚肿多数属于生理现象，通常无须特殊治疗，但需警惕妊娠期高血压或静脉血栓等病理性因素。
1、生理性水肿
孕期血容量增加及子宫压迫下腔静脉导致下肢静脉回流受阻，可通过抬高下肢、穿弹力袜缓解，避免长时间站立。
2、钠盐摄入过多
高盐饮食加重水钠潴留，建议每日盐分摄入不超过5克，适当增加富含钾的香蕉、菠菜等食物帮助平衡电解质。
3、妊娠期高血压
可能与血管内皮损伤、胎盘缺血等因素有关，表现为血压升高伴蛋白尿。需监测血压，医生可能开具拉贝洛尔、硝苯地平等降压药。
4、下肢静脉血栓
血液高凝状态或活动减少可能导致血栓，出现单侧肢体肿胀疼痛。需超声确诊，治疗包括低分子肝素抗凝，严重者需放置下腔静脉滤器。
建议每日左侧卧位休息促进血液循环，若水肿突然加重或伴随头痛视物模糊，应立即就医排除子痫前期。

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