偏头痛可通过生活方式调整、急性期药物、预防性药物、非药物疗法等方式治疗。偏头痛通常由遗传因素、内分泌变化、环境刺激、血管神经功能紊乱等原因引起。
保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳;减少摄入含酪胺的食物如奶酪、巧克力,限制酒精和咖啡因;发作期需在安静黑暗环境中休息。
轻中度疼痛可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药;中重度发作可用曲坦类药物如舒马曲坦、佐米曲坦;严重呕吐者可联用甲氧氯普胺。
每月发作超过3次需预防性用药,常用普萘洛尔、阿米替林、托吡酯等;钙通道阻滞剂氟桂利嗪适用于伴眩晕患者;需持续用药3-6个月评估疗效。
针灸治疗选取太阳穴、风池穴等部位;生物反馈疗法帮助控制血管舒缩;枕神经阻滞术适用于顽固性偏头痛;认知行为疗法可改善发作诱因。
偏头痛患者应记录头痛日记识别诱因,避免强光噪音刺激,急性发作时及时用药,频繁发作需神经内科就诊评估预防治疗方案。