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反流性食管炎用什么药好

女，28岁

病情描述:

反流性食管炎用什么药好

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任冬梅副主任医师解放军960医院

反流性食管炎可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。药物选择需结合病情严重程度及个体差异，建议在消化内科医生指导下规范治疗。
1、质子泵抑制剂
奥美拉唑可抑制胃酸分泌，缓解烧心症状。雷贝拉唑作用更快，适合夜间反流明显者。长期使用需监测血镁水平。
2、胃黏膜保护剂
铝碳酸镁能中和胃酸并在食管形成保护层。硫糖铝混悬液可促进黏膜修复，餐前服用效果更佳。
3、促胃肠动力药
莫沙必利通过增强食管下括约肌压力减少反流。多潘立酮适用于伴有胃排空延迟的患者。
4、H2受体阻滞剂
法莫替丁适用于轻中度患者，可减少胃酸分泌。雷尼替丁起效较快，但长期使用可能产生耐受性。
治疗期间应避免高脂饮食、咖啡因和睡前进食，睡眠时抬高床头有助于减轻夜间症状。定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。

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