皮肤破溃是指皮肤表层或深层组织因损伤、感染或疾病导致完整性破坏,表现为糜烂、溃疡或渗出性病变。常见原因有外伤、感染、慢性疾病及免疫异常。
机械性摩擦、切割或烧伤可直接破坏皮肤屏障,初期表现为红肿疼痛,严重时形成开放性伤口。需清洁消毒后外用莫匹罗星软膏、重组人表皮生长因子凝胶或磺胺嘧啶银乳膏预防感染。
细菌如金黄色葡萄球菌或真菌如白色念珠菌侵袭可导致局部化脓溃烂,常伴发热。需根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾、氟康唑或夫西地酸乳膏抗感染治疗。
糖尿病周围神经病变或静脉曲张等会引发下肢难愈性溃疡,特征为边缘不规则、基底苍白。需控制原发病同时使用胰激肽原酶、贝前列素钠或银离子敷料促进愈合。
天疱疮或红斑狼疮等自身免疫疾病可致表皮松解形成大疱,破溃后显露真皮层。需系统应用泼尼松、环孢素或静脉注射免疫球蛋白调节免疫功能。
日常需保持创面清洁干燥,避免抓挠,营养不良者补充维生素C和锌制剂,长期不愈或伴随全身症状应及时就医。