肺栓塞可能由静脉血栓形成、长期制动、凝血功能异常、恶性肿瘤等原因引起,可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓等方式干预。
下肢深静脉血栓脱落是肺栓塞最常见原因,可能与久坐不动、术后卧床有关,表现为突发胸痛咯血,需使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物。
超过4小时不活动会导致血流淤滞,常见于长途旅行或瘫痪患者,建议定时活动下肢,高危人群可穿戴弹力袜预防。
遗传性抗凝血酶缺乏或获得性高凝状态可能诱发血栓,需检测D-二聚体等指标,必要时使用达比加群酯等新型口服抗凝药。
肺癌、胰腺癌等肿瘤细胞释放促凝物质,可能伴随消瘦、持续咳嗽,需针对原发病治疗同时进行抗凝管理。
肺栓塞患者应避免剧烈运动,遵医嘱定期复查凝血功能,饮食注意补充蛋白质和维生素K含量稳定的绿叶蔬菜。