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骨关节炎(肥大性关节炎、骨关节病、老年性关节炎、退行性关节炎)

骨关节炎

骨关节炎概述

骨关节炎系由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成,临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。常用同义词很多,如骨关节病,退行性关节病,老年性关节炎,肥大性关节炎等。软骨的退行性变可能自20岁后期即已开始,在50岁以上人群中,大多能在X线片上显示骨关节炎... [详情]
  • 发病部位在哪里?四肢
  • 应该挂什么科?骨关节科、中医骨科
  • 有什么典型症状?关节强硬、关节疼痛、关节肿大、结节、上肢麻木
  • 应该做哪些检查项目呢?骨关节及软组织CT、骨关节及肌肉MRI、X线平片
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?中老年人多见

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陈江

Q: 骨关节炎手术之后需要注意什么

A:

骨关节炎术后需注意伤口护理、康复训练、药物管理和定期复查。康复过程需结合专业指导,避免过早负重或过度活动。

1、伤口护理

保持手术部位清洁干燥,遵医嘱更换敷料,观察有无红肿渗液等感染迹象。术后两周内避免沾水,洗澡时可用防水敷料保护。

2、康复训练

在康复师指导下进行渐进式功能锻炼,初期以被动关节活动为主,逐步过渡到抗阻训练。冰敷可缓解肿胀,每日训练时间不宜过长。

3、药物管理

按时服用医生开具的镇痛药如塞来昔布、抗凝药如利伐沙班,必要时使用氨甲环酸控制出血。禁止自行调整用药剂量。

4、定期复查

术后1周、1个月、3个月需返院评估关节功能恢复情况,通过X光或MRI检查假体位置及骨愈合进度,及时调整康复方案。

术后饮食应增加优质蛋白和钙质摄入,如鱼肉牛奶,配合低强度有氧运动促进血液循环。戒烟限酒有助于骨骼愈合。

高胜山

Q: 骨关节炎能治好吗

A:

骨关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解症状,但无法完全治愈。疾病进展与关节软骨退变、炎症反应、机械负荷过重、遗传因素等有关。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症;硫酸氨基葡萄糖可能帮助修复软骨;关节腔注射糖皮质激素或透明质酸可短期改善症状。需在医生指导下选择药物。

2、物理治疗

热敷、超声波、电刺激等理疗可促进局部血液循环;水中运动、低强度有氧运动能增强肌肉力量;矫形支具可减轻关节负荷。需根据个体情况制定方案。

3、生活方式

控制体重减少关节压力;避免爬楼梯、深蹲等加重负荷的动作;均衡饮食补充钙和维生素D;使用辅助行走工具分担关节受力。

4、手术治疗

关节镜清理术适用于早期患者;截骨术可矫正力线;晚期可选择人工关节置换术。手术决策需综合评估年龄、病变程度等因素。

建议患者定期复查,遵医嘱阶梯治疗,配合康复训练,注意关节保暖,避免过度使用关节。

孙淑建

Q: 骨关节炎的高发年龄是多大

A:

骨关节炎的高发年龄一般在50岁以上,实际发病年龄与关节劳损程度、体重负荷、遗传因素、基础疾病等多种因素相关。

1、关节劳损:

长期重复性关节活动或职业性负重易加速软骨磨损,建议避免爬楼梯、深蹲等动作,必要时使用护具减轻关节压力。

2、体重负荷:

肥胖会增加膝关节承重负荷,BMI超过28的人群发病年龄可能提前,需通过低冲击运动与饮食控制减轻体重。

3、遗传因素:

家族中存在骨关节炎病史者发病风险增高,此类人群应从40岁起定期进行关节超声筛查。

4、基础疾病:

糖尿病、痛风等代谢性疾病可能导致关节退变加速,控制原发病可延缓骨关节炎进展,表现为晨僵、活动受限等症状。

日常建议补充富含Omega-3脂肪酸的深海鱼及乳制品,避免关节受凉,疼痛发作时及时就医评估软骨损伤程度。

孙淑建

Q: 骨关节炎的发病部位在哪

A:

骨关节炎的发病部位主要有膝关节、髋关节、手指关节、脊柱关节等。

1、膝关节:

膝关节是骨关节炎最常见发病部位,表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。

2、髋关节:

髋关节骨关节炎多见于中老年人,主要症状为腹股沟区疼痛和行走困难。

3、手指关节:

手指远端指间关节和近端指间关节易受累,可出现结节样增生和畸形。

4、脊柱关节:

颈椎和腰椎小关节可能发生退行性变,导致局部疼痛和活动障碍。

建议保持适度运动,控制体重,避免关节过度负重,如有症状应及时就医检查。

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