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肠疾病(肠疾病)

肠疾病

肠疾病概述

非特异性炎性肠疾病克罗恩病:是局限于胃肠道一处或多处的非特异性炎症,根据病变部位和病理曾提出许多名称,如节段性肠炎、末段回肠炎、局部性肠炎等,病因至今仍不清楚,认为是一种自身免疫性疾病。
  • 发病部位在哪里?全腹
  • 应该挂什么科?消化内科、普通外科、肛肠科
  • 有什么典型症状?腹痛、腹泻
  • 应该做哪些检查项目呢?血常规、粪便检测
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?所有人群

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王雪梅

Q: 怎样检查小肠疾病

A:

小肠疾病可通过小肠镜、胶囊内镜、影像学检查和实验室检查等方式诊断,具体方法需根据症状和医生建议选择。

1、小肠镜

小肠镜可直接观察小肠黏膜病变,适用于不明原因消化道出血或疑似肿瘤。检查前需空腹,可能需麻醉辅助。

2、胶囊内镜

胶囊内镜通过吞服微型摄像头完成全小肠无创检查,适用于克罗恩病等慢性炎症评估。检查后胶囊随粪便排出。

3、影像学检查

CT或MRI小肠造影能显示肠壁增厚、狭窄等结构异常,对肠梗阻诊断价值较高。需提前服用造影剂增强对比。

4、实验室检查

血液检查可发现贫血、炎症指标升高,粪便潜血试验帮助判断出血。常作为辅助手段与其他检查联合应用。

出现持续腹痛、体重下降等症状时应及时就诊,避免进食辛辣刺激食物,检查前严格遵循医嘱准备。

郭争荣

Q: 引起便血的小肠疾病

A:

引起便血的小肠疾病主要有肠息肉、克罗恩病、小肠血管畸形、小肠肿瘤等,按疾病严重程度从轻度到罕见排列。

1、肠息肉

肠息肉可能与长期炎症刺激、遗传因素有关,通常表现为无痛性便血。可通过肠镜下息肉切除术治疗,常用药物包括止血芳酸、氨甲环酸等止血剂。

2、克罗恩病

克罗恩病属于慢性炎症性肠病,可能与免疫异常、感染因素有关,表现为腹痛伴黏液血便。需使用美沙拉嗪、泼尼松等抗炎药物控制病情。

3、血管畸形

小肠血管发育异常可能导致反复便血,通常需血管造影确诊。治疗可采用内镜下止血或血管栓塞术,必要时使用垂体后叶素收缩血管。

4、小肠肿瘤

小肠间质瘤或腺癌等肿瘤性疾病可引起便血,伴随体重下降等症状。确诊后需手术切除,晚期病例需配合化疗药物如伊马替尼等治疗。

出现不明原因便血应及时进行胃肠镜或胶囊内镜检查,日常需保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物加重肠道出血。

王洪波

Q: 肠疾病主要有哪些症状

A:

肠疾病常见症状包括腹胀、腹痛、腹泻、便血等,症状发展通常表现为早期消化不适、进展期排便异常、终末期营养吸收障碍。

1、腹胀

肠道功能紊乱或肠梗阻时气体滞留引发腹胀,可能伴随肠鸣音亢进,可尝试热敷或遵医嘱使用西甲硅油、多潘立酮、乳酸菌素片等药物缓解。

2、腹痛

肠痉挛或炎症刺激导致阵发性绞痛,常见于肠易激综合征或感染性肠炎,建议使用颠茄片、匹维溴铵、美沙拉嗪等药物控制症状。

3、腹泻

肠道分泌异常或蠕动过快引起排便次数增多,轮状病毒感染或克罗恩病均可引发,蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌制剂有助于改善症状。

4、便血

下消化道出血时出现鲜红或暗红色血便,需警惕溃疡性结肠炎或肠息肉,止血治疗可选用云南白药胶囊、凝血酶冻干粉、康复新液。

出现持续症状超过48小时或伴随发热消瘦时,应及时进行肠镜与粪便常规检查,日常避免辛辣刺激饮食并保持规律作息。

王雪梅

Q: 阿米巴肠疾病的常见并发症

A:

阿米巴肠疾病的常见并发症主要有肠穿孔、肠出血、肝脓肿、腹膜炎。

1、肠穿孔

阿米巴滋养体侵蚀肠壁深层可能导致穿孔,表现为突发剧烈腹痛与腹膜刺激征。治疗需紧急手术修补联合甲硝唑、替硝唑等抗阿米巴药物。

2、肠出血

溃疡侵蚀血管会引起便血或黑便,严重者出现失血性休克。除抗阿米巴治疗外,必要时需内镜下止血或输血支持。

3、肝脓肿

病原体经门静脉播散至肝脏形成脓肿,表现为发热、肝区疼痛。需穿刺引流并长期使用甲硝唑联合氯喹治疗。

4、腹膜炎

肠内容物漏入腹腔引发感染,出现全腹压痛、反跳痛。需腹腔冲洗引流,静脉给予广谱抗生素及抗阿米巴药物。

出现持续腹痛、高热等症状应及时就医,治疗期间需保持流质饮食并补充电解质。

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