回答:
慢性腹泻是指排便次数增多、粪便稀薄或水样便持续超过4周的情况，可能由肠易激综合征、炎症性肠病、肠道感染后遗症、乳糖不耐受等原因引起。
1、肠易激综合征
肠道功能紊乱导致的腹泻型肠易激综合征，常伴随腹痛或腹胀。治疗以调整饮食结构和缓解压力为主，可遵医嘱使用匹维溴铵片、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。
2、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎引起的慢性腹泻，多伴有血便或体重下降。需通过肠镜检查确诊，常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片、英夫利昔单抗等药物控制炎症。
3、感染后遗症
细菌或寄生虫感染后导致的肠道菌群失调，可能持续出现稀便。需进行粪便病原体检测，可选用诺氟沙星胶囊、甲硝唑片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。
4、乳糖不耐受
小肠乳糖酶缺乏导致进食乳制品后腹泻，常伴肠鸣音亢进。通过氢呼气试验诊断，治疗需限制乳制品摄入，必要时补充乳糖酶制剂。
慢性腹泻患者应记录饮食日记，避免高脂或刺激性食物，若症状持续加重或出现脱水需及时消化内科就诊。
