回答:
创伤性耳聋是由外力损伤导致的听力障碍,主要包括爆震性聋、颞骨骨折、耳膜穿孔、噪声性聋等类型。
1、爆震性聋
爆炸或枪击等强声波冲击导致内耳毛细胞损伤,表现为突发听力下降伴耳鸣,需使用糖皮质激素如地塞米松、改善微循环药物如银杏叶提取物、营养神经药物如甲钴胺治疗。
2、颞骨骨折
颅脑外伤累及颞骨可损伤中耳及内耳结构,常见眩晕和脑脊液耳漏,需手术修复骨折并行鼓室成形术,配合抗生素如头孢呋辛预防感染。
3、耳膜穿孔
耳部直接外伤或压力骤变导致鼓膜破裂,出现耳痛和传导性聋,小穿孔可自愈,大穿孔需行鼓膜修补术,期间禁用滴耳液。
4、噪声性聋
长期噪声暴露引发毛细胞渐进性损害,早期表现为高频听力下降,需脱离噪声环境并使用神经营养药物如胞磷胆碱,严重者需佩戴助听器。
避免接触高强度噪声,外伤后及时进行纯音测听检查,佩戴防护耳塞可降低职业性耳聋风险。