回答:
腰椎间盘突出引起下肢胀痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。下肢胀痛通常由神经压迫、局部炎症、肌肉痉挛、椎管狭窄等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站或弯腰动作,必要时可佩戴腰围辅助支撑。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,牵引治疗能减轻椎间盘压力,红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。物理治疗需在专业医师指导下进行。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根炎症,肌肉松弛剂如乙哌立松能改善肌肉痉挛,营养神经药物如甲钴胺可促进神经修复。所有药物均需遵医嘱使用。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出,开放性椎间盘切除术用于合并椎管狭窄者。手术指征包括持续神经功能障碍或保守治疗无效超过3个月。
日常应避免提重物及剧烈扭转腰部,睡眠时在膝关节下方垫枕保持屈髋屈膝位,肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷。