回答:
掌跖脓疱病是一种慢性复发性皮肤病,主要表现为手掌和足底反复出现无菌性脓疱,可能由遗传因素、局部刺激、感染诱发或免疫异常等原因引起。
1、遗传因素
部分患者存在家族遗传倾向,与HLA-B27基因相关。治疗需避免诱发因素,可遵医嘱使用阿维A胶囊、环孢素软胶囊或甲氨蝶呤片控制症状。
2、局部刺激
接触洗涤剂、金属过敏原等物质可能导致病情加重。建议减少化学物品接触,局部涂抹卤米松乳膏、他克莫司软膏或卡泊三醇软膏缓解炎症。
3、感染诱发
扁桃体炎、牙周炎等感染灶可能诱发疾病。需积极治疗感染源,配合使用青霉素V钾片、头孢呋辛酯片等抗生素,同时外用莫匹罗星软膏预防继发。
4、免疫异常
可能与Th17细胞免疫失衡有关,常伴皮肤干燥脱屑。生物制剂如司库奇尤单抗、乌司奴单抗可用于中重度患者,需定期监测免疫功能。
患者应保持手足部清洁干燥,避免搔抓,选择棉质透气鞋袜,饮食上减少辛辣刺激食物摄入,症状加重时及时至皮肤科就诊。