痔疮（痔、痔病、痔核）

痔疮术后低烧可能与术后应激反应、创面感染、尿路感染或药物反应有关，通常体温不超过38.5℃可通过物理降温观察，若持续发热需就医排查感染。

1. 术后应激反应

手术创伤激活免疫系统导致体温轻度升高，一般无需特殊处理，建议多饮水保持会阴清洁，密切监测体温变化。

2. 创面感染

肛门部位易受粪便污染，可能引发局部感染。表现为发热伴伤口红肿渗液，需医生评估后使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素，配合高锰酸钾坐浴。

3. 尿路感染

术后排尿困难或导尿操作可能诱发感染，常伴有尿频尿痛。确诊后可选用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等药物，同时增加饮水量。

4. 药物反应

部分镇痛药或抗生素可能引起药物热，通常停药后缓解。需记录用药与体温曲线供医生参考，避免自行调整用药方案。

术后应保持清淡饮食，避免久坐压迫伤口，每日用温水清洗肛周，体温超过38.5℃或伴有寒战需立即返院检查。

痔疮手术后伤口清洗可使用生理盐水、高锰酸钾溶液、温水坐浴及医用消毒液，需严格遵医嘱操作避免感染。

1、生理盐水：

无菌生理盐水能温和清洁创面，减少细菌滋生。术后早期建议用棉球蘸取轻柔擦拭，每日重复进行2-3次。

2、高锰酸钾：

稀释至淡粉色浓度的高锰酸钾溶液具有抑菌作用，坐浴时水温控制在40℃以下，每次10-15分钟。

3、温水坐浴：

单纯温水坐浴能促进局部血液循环，缓解疼痛肿胀。每日2-3次，每次15分钟为宜，坐浴后需保持干燥。

4、医用消毒液：

聚维酮碘等医用消毒剂需按比例稀释后使用，避免直接接触新鲜创面。使用前需确认无过敏反应。

术后应选择宽松棉质内裤，避免久坐久站，饮食需增加膳食纤维摄入，排便后及时清洁并遵医嘱换药。

痔疮读音为zhì chuāng，是一种常见的肛肠疾病，主要表现为肛门周围静脉曲张形成的团块。

1、痔疮定义

痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张、屈曲形成的柔软静脉团，分为内痔、外痔和混合痔三种类型。

2、发病原因

痔疮发病与久坐久站、便秘腹泻、妊娠分娩等因素有关，导致肛门周围静脉回流受阻。

3、主要症状

常见症状包括便血、肛门肿物脱出、疼痛和瘙痒，严重时可发生嵌顿坏死。

4、防治措施

保持规律排便习惯，避免久坐久站，必要时可遵医嘱使用痔疮栓剂或进行手术治疗。

日常应注意饮食清淡，多摄入膳食纤维，保持肛门清洁，症状加重时应及时就医检查。

痔疮可能引发肛门瘙痒、排便疼痛、便血等症状，长期未治疗可能继发贫血、肛周感染或血栓性外痔。

1、肛门不适

内痔脱出或外痔肿胀可能导致肛门坠胀感、异物感，日常可通过温水坐浴缓解，急性期需使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、痔疮膏等药物。

2、排便异常

痔核增大可能阻碍排便，引发便秘或腹泻循环。调整膳食纤维摄入量，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂。

3、继发贫血

长期便血可能导致缺铁性贫血，表现为乏力、面色苍白。需检测血常规，补充琥珀酸亚铁片，严重者需行痔动脉结扎术。

4、感染风险

破损痔核可能引发肛周脓肿，伴随发热、局部红肿。需抗生素如头孢克肟分散片治疗，化脓性感染需切开引流。

保持规律作息避免久坐，每日摄入足够水分及西蓝花、燕麦等富含膳食纤维食物，症状持续加重时须及时就医。

痔疮流血可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物缓解症状。痔疮出血通常由便秘、久坐、静脉曲张或肛周感染等因素引起，需结合病因综合治疗。

1、复方角菜酸酯乳膏

含角菜酸酯和利多卡因，能保护黏膜并缓解疼痛。适用于轻度出血伴肛门不适，使用时需清洁患处后涂抹。

2、马应龙麝香痔疮膏

含麝香、冰片等成分，具有消肿止血作用。对炎性外痔出血效果较好，过敏体质者慎用。

3、太宁栓

含钛酸四丁酯，可促进创面修复。适用于内痔出血，需塞入肛门深处使用。

4、普济痔疮栓

含地榆炭等中药成分，凉血止血效果显著。对内痔黏膜糜烂性出血较为适用。

日常需增加膳食纤维摄入，避免久坐久蹲，出血持续或量大时应及时就医排除其他肛肠疾病。

若出现痔疮情况，可以适量吃苹果、香蕉、梨、火龙果等水果，也可以遵医嘱吃地奥司明片、迈之灵片、复方角菜酸酯栓等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。

一、食物

1、苹果

苹果富含膳食纤维，有助于促进肠道蠕动，缓解便秘症状。

2、香蕉

香蕉含有丰富的钾元素和膳食纤维，能够软化大便，减轻排便时的疼痛感。

3、梨

梨具有润肺止咳、生津止渴的功效，同时含有较多水分和膳食纤维，有助于预防便秘。

4、火龙果

火龙果富含膳食纤维和水分，能够促进肠道蠕动，改善排便困难的情况。

二、药物

1、地奥司明片

地奥司明片能够改善静脉张力，减轻痔疮引起的肿胀和疼痛。

2、迈之灵片

迈之灵片具有抗炎、消肿的作用，适用于痔疮急性发作期的治疗。

3、复方角菜酸酯栓

复方角菜酸酯栓是一种局部用药，能够缓解痔疮引起的肛门不适和出血症状。

痔疮患者应保持饮食清淡，多摄入富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激性食物，同时注意保持肛门清洁，避免久坐久站。

痔疮手术后应避免辛辣刺激、坚硬粗糙、高脂高糖及易产气食物，常见禁忌包括辣椒、坚果、油炸食品、豆类等，同时需限制饮酒和浓咖啡。

1、辛辣食物

辣椒、花椒等刺激性食物可能加重肛门黏膜充血，影响术后创面愈合。术后早期建议选择小米粥、南瓜等温和食材。

2、坚硬粗糙

坚果、爆米花等粗硬食物可能摩擦手术创面引发出血。建议选择蒸煮软烂的胡萝卜、土豆等根茎类蔬菜。

3、高脂高糖

油炸食品、奶油蛋糕等高脂食物会延缓胃肠蠕动，增加排便困难风险。可替换为低脂鱼肉、燕麦片等优质蛋白来源。

4、易产气食物

豆类、洋葱等产气食物可能导致腹胀不适。术后初期可优先选择冬瓜、丝瓜等利水渗湿类蔬菜。

术后两周内保持饮食清淡，每日分5-6次少量进食，搭配适量温水坐浴可促进恢复。若出现持续便血或发热需及时复诊。

痔疮手术后第五天可以适量吃小米粥、香蕉、西蓝花、鱼肉等食物，也可以遵医嘱吃乳果糖口服溶液、地奥司明片、对乙酰氨基酚片、痔疮栓等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。

一、食物

1. 小米粥

小米粥易于消化，富含碳水化合物，有助于术后能量补充。

2. 香蕉

香蕉富含膳食纤维和钾元素，有助于预防便秘并维持电解质平衡。

3. 西蓝花

西蓝花含有丰富维生素C和膳食纤维，有助于促进伤口愈合和肠道蠕动。

4. 鱼肉

鱼肉富含优质蛋白和Omega-3脂肪酸，有助于组织修复和减轻炎症反应。

二、药物

1. 乳果糖口服溶液

乳果糖可软化大便，预防术后便秘，需在医生指导下使用。

2. 地奥司明片

地奥司明能改善静脉回流，减轻肛门水肿，须遵医嘱服用。

3. 对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚用于缓解术后疼痛，需严格按医嘱剂量使用。

4. 痔疮栓

痔疮栓具有局部消炎镇痛作用，使用前应咨询医生具体方法。

术后饮食需避免辛辣刺激食物，保持充足水分摄入，适当进行提肛运动促进恢复，如出现发热或异常出血应及时复诊。

痔疮脱出可通过手法复位、温水坐浴、药物治疗、手术治疗等方式缓解。痔疮脱出通常由便秘、久坐久站、妊娠分娩、静脉曲张等原因引起。

1、手法复位

清洁双手后轻柔将脱出痔核推回肛门，操作需动作轻柔避免损伤黏膜。复位后建议卧床休息减少腹压。

2、温水坐浴

每日使用40℃温水坐浴可促进局部血液循环，每次10-15分钟，坐浴后保持肛门干燥清洁。

3、药物治疗

遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏等药物减轻水肿，常用药物包括复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等。

4、手术治疗

反复脱出或嵌顿痔疮需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术，术后需保持大便通畅避免复发。

日常应增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，避免久坐久站等增加腹压行为，症状持续加重需及时就医。

痔疮手术后换纱布主要为了预防感染、促进创面愈合、观察出血情况以及保持局部清洁干燥。

1. 预防感染：

术后创面暴露易受细菌侵袭，定期更换无菌纱布可隔绝污染物，降低感染概率。若出现红肿渗液需及时就医。

2. 促进愈合：

纱布能吸收创面渗出液，避免分泌物刺激皮肤。湿润环境有助于肉芽组织生长，加速伤口修复。

3. 观察出血：

通过纱布渗血情况判断术后出血量，鲜红色血液浸透纱布需警惕活动性出血，必要时需压迫止血或缝合处理。

4. 保持清洁：

粪便残留易引发创面污染，更换纱布时可同步进行消毒清洁。建议排便后立即用温水冲洗会阴部。

术后应选择高膳食纤维饮食，避免久坐久站，按医嘱使用痔疮栓、地奥司明片等药物辅助恢复。