回答:
心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌氧供需失衡、血液黏稠度增高等原因引起，可通过药物治疗、介入治疗、生活方式调整等方式干预。
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉内膜脂质沉积形成斑块导致管腔狭窄，可能伴随胸痛、活动后气促。治疗需使用阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯、氯吡格雷等药物控制斑块进展。
2、冠状动脉痉挛
血管平滑肌异常收缩引发短暂性缺血，常见于吸烟、寒冷刺激后出现心绞痛。可选用地尔硫卓、硝酸甘油、尼可地尔等血管扩张剂缓解症状。
3、心肌氧供需失衡
剧烈运动或贫血时心肌耗氧量超过供氧能力，表现为心悸、乏力。需纠正贫血并限制高强度活动，必要时使用美托洛尔降低心肌耗氧。
4、血液黏稠度增高
红细胞增多或脱水导致血液流变学异常，可能诱发无症状性缺血。建议维持充足饮水量，严重时采用阿司匹林、华法林等抗凝治疗。
日常需控制血压血糖、戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度有氧运动，定期监测心电图和血脂指标。
