回答:
亚急性甲状腺炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、对症支持治疗及生活方式调整等方式治疗。该病通常由病毒感染、自身免疫反应、甲状腺组织损伤及遗传易感性等因素引起。
1、非甾体抗炎药
适用于轻中度疼痛和炎症,常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布,可缓解甲状腺区压痛和发热症状,需监测胃肠道反应。
2、糖皮质激素
针对严重疼痛或非甾体药无效者,泼尼松可快速控制炎症,但须逐步减量以避免复发,可能伴随血糖升高和骨质疏松等不良反应。
3、对症支持治疗
甲状腺毒症阶段可用普萘洛尔控制心悸,β受体阻滞剂不改变病程但改善症状;甲减期可短期补充左甲状腺素,多数患者甲状腺功能可自行恢复。
4、生活方式调整
急性期需卧床休息,避免颈部压迫,摄入高热量高维生素饮食,补充水分缓解发热消耗,恢复期逐步增加活动量。
治疗期间定期复查甲状腺功能和超声,避免摄入海带紫菜等高碘食物,多数患者3-6个月可痊愈,少数可能发展为永久性甲减需长期随访。