回答:
肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍是指由肾上腺皮质激素分泌过多或不足导致的精神症状，常见于库欣综合征、肾上腺皮质功能减退等疾病，主要表现为情绪波动、认知障碍、抑郁或躁狂等。
1、激素分泌异常
肾上腺皮质激素水平异常可直接影响中枢神经系统功能，过量皮质醇可能导致情绪亢奋，而皮质醇不足可能引发抑郁。治疗需针对原发病进行激素替代或抑制治疗。
2、代谢紊乱
肾上腺功能异常常伴随电解质失衡和血糖波动，这些代谢改变可诱发意识模糊、嗜睡等神经精神症状。需通过纠正水电解质紊乱和血糖调控改善症状。
3、神经递质改变
皮质激素异常会干扰5-羟色胺、多巴胺等神经递质平衡，导致情绪和行为异常。部分患者需使用抗抑郁药或情绪稳定剂辅助治疗。
4、脑结构改变
长期皮质醇异常可能引起海马体萎缩等脑结构变化，导致记忆力减退和认知功能障碍。需通过控制原发病延缓神经损伤进展。
患者应保持规律作息，避免精神刺激，定期监测激素水平和精神症状变化，必要时寻求心理科和内分泌科联合诊疗。
