回答:
胃石症可通过饮食调整、药物治疗、内镜碎石、外科手术等方式治疗。胃石症通常由空腹进食柿子山楂等鞣酸食物、胃肠动力异常、胃酸分泌减少、胃部术后结构改变等原因引起。
1、饮食调整:
急性期禁食后逐步过渡到流质饮食,避免鞣酸含量高的食物如柿子山楂,可适量饮用碳酸饮料帮助溶解植物性胃石。
2、药物治疗:
使用碳酸氢钠溶液口服溶解胃石,或服用质子泵抑制剂奥美拉唑减少胃酸分泌,胃肠动力药多潘立酮促进排石。药物治疗可能与胃石成分、患者年龄等因素有关,通常表现为上腹疼痛、恶心呕吐等症状。
3、内镜碎石:
通过胃镜采用机械碎石网篮或激光碎石技术,适用于直径较大且质地坚硬的胃石。内镜治疗可能与胃石嵌顿程度、操作技术等因素有关,通常伴随消化道出血风险。
4、外科手术:
针对并发穿孔、梗阻或内镜治疗失败的病例,需行开腹或腹腔镜胃切开取石术。手术治疗可能与胃石体积、并发症严重程度等因素有关,通常需考虑术后胃肠功能恢复。
治疗后应保持规律饮食,避免空腹食用易结块食物,定期复查胃镜观察黏膜恢复情况,必要时进行胃肠功能评估。