回答:
围绝经期功能失调性子宫出血可通过调整生活方式、药物治疗、激素疗法、手术治疗等方式改善。该症状通常由激素水平波动、子宫内膜异常增生、凝血功能障碍、器质性疾病等原因引起。
1、调整生活方式
保持规律作息与适度运动,避免精神压力过大,肥胖者需控制体重。日常可增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜,预防贫血。
2、药物治疗
遵医嘱使用氨甲环酸止血,地屈孕酮调节周期,或布洛芬缓解疼痛。药物选择需根据出血量、血红蛋白水平等个体化调整。
3、激素疗法
短期应用雌孕激素联合制剂可稳定子宫内膜,如雌二醇/炔诺酮片。治疗前需排除乳腺癌、血栓病史等禁忌证。
4、手术治疗
顽固性出血可行子宫内膜切除术或子宫切除术。手术适用于药物治疗无效、合并子宫肌瘤或疑似恶变的高危患者。
建议每3-6个月复查妇科超声及激素水平,出血期间避免剧烈运动,注意会阴清洁防止感染。